温江已有医院使用了导诊机器人，可根据患者情况做初步诊断。图为市妇女儿童医院的导诊机器人。（资料图片）温江日报全媒体记者乔军伟 摄 
南沙区中心医院的“晓医”机器人（资料图片）温江日报全媒体记者黎旭阳 摄 智能移动医疗专家指出，未来5年内，人工智能问诊平台取代部分传统问诊；10年内，具有专科医师水准的人工智能医生会开处方；15年内，人工智能医师从事简单的外科手术治疗；20年内，出现具有专科水平的人工智能外科医师；30年内，人工智能医生可替代医师的大部分工作。
这是记者从7月21日~22日在穗举行的中国医药教育协会移动医疗工作委员会2018（温江）年会暨第二届移动互联网医疗大会上了解到的前景展望。
文／温江日报全媒体记者何雪华
通讯员冯朱晓、薛冰妮
发展迅猛：
广东每天4万人次上网看病
4年前，人们还在跑医院排长队“睇医生”，广东已经在先行一步尝试上网看病。2014年10月25日，以广东省第二人民医院为“母体”的广东省网络医院率先在全国上线，成为全国首家互联网医院。
上网看病的接受度如何，网络医院发展现状如何，自然成为互联网医疗大会最受关注的话题。
广东省第二人民医院院长、党委书记田军章介绍，省网络医院“开张”近几年，发展迅猛，至今已接诊逾1000万人次，省内在线网络接诊人次从最初的每日几十次问诊量飙升到如今每日4万人次。
截至2018年7月17日，网络医院在广东省内已培训接诊点13790家，接诊点扎根在社区医疗中心、学校、社区诊所、村卫生室、部队卫生所、监狱卫生所、海关、药店，专职网络医生176名、兼职医生553名，辐射全省17.97万平方公里。其中珠三角占53%，粤北占15%，粤东占23%，粤西占9%。
从人们最关注的处方费用来说，省网络医院共开具电子处方700万余张，每张处方的药费平均约60元，不到温江市普通门诊每张处方金额的1/4。
前景展望：
10年内人工智能医生开处方
本次互联网医疗大会的主题是“互联网＋临床医疗”，旨在推动互联网＋临床医疗的持续健康发展，优化医疗资源配置，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务能力和水平。
未来的互联网+医疗健康会是什么样子？智能移动医疗专家们指出，未来的互联网+医院，应该包含互联网+居家护理和互联网+共享医院。
“头啖汤”喝得津津有味的广东省网络医院院长周其如，结合广东人数年上网看病的实践，进一步提出，互联网+医疗健康应该包括七大板块：互联网+分级诊疗、互联网+处方流转、互联网+检验检查、互联网+疾病管理、互联网+培训教育、互联网+居家护理、互联网+共享医院。
专家认为，未来5年内，人工智能问诊平台可取代部分传统问诊；10年内，具有专科医师水准的人工智能医生会开处方；15年内，人工智能医师从事简单的外科手术治疗；20年内，出现具有专科水平的人工智能外科医师；30年内，人工智能医生可替代医师的大部分工作。
互联网+医疗什么样？
分级诊疗：
手机上获得初步诊断
就算再小的病，患者也希望大医院好医生帮着看，这样的想法导致近年三甲医院一直人满为患。不过，今后在互联网+帮助下，还真有可能随时有中级以上医师看诊，只要你有一部手机，或者到身边的网络医院就诊。
目前，省二医已于4月2日上线了AI医生，进入“广东省第二人民医院”微信公众号的“就诊服务”就可使用。只需要3分钟时间，AI医生就能按症状、病史给你提供初步诊断，还能向实体医院进行微信预约挂号。据了解，AI医生对200多病种的诊断、治疗建议的准确率超过90%，达到中级职称水平。
检验检查：
用穿戴设备做检查
没有检查、检验，不放心网络问诊怎么办？现在，各类医疗穿戴设备已经可以“隔空”做检查。目前，在省网络医院，包括电子血压计、血糖仪、血脂仪、网络心电图仪等穿戴设备检测工具已经投入使用。
周其如介绍，像自主开发的网络听诊器，能够准确听诊呼吸音、心音，此外网络心电诊断系统也受到群众欢迎。据统计，省网络医院在社区卫生服务中心以及村卫生站已经安装网络心电图仪370台，动态心电图50台、平均每天上传530例左右，让偏远山区群众也能够享受到优质的医疗资源。
处方流转：
凭电子处方院外取药
“我们将打造无边界医疗，连接医院HIS系统，以城乡大型药店为阵地建立网络医院接诊点及配送点。患者就诊后，凭电子处方在院外取药或送药上门。”周其如说，这就是互联网+处方流转。这样一来，众多的慢性病、常见病、多发病的复诊患者在家门口就能看医生、拿药，少跑医院。
电子处方安全性也有保证：医师签名出具的电子处方已经公安部指定专业机构CA认证，经执业药师审核签名后，接诊点才可向患者出售药品，且视频问诊过程及电子处方保存在系统备查，这样的标准化严格诊疗，没问题。
疾病管理：
AI制定健康计划
网络医院设置了简易门诊、普通门诊和专科门诊。服务四类人群。一是社区慢性病患者；二是出院术后康复患者；三是药店自行购买处方药的患者；四是感冒发烧等常见病、多发病患者。
网络医院以线下穿戴设备+线上医生+人工智能分类管理患者。通过获取信息并运用人工智能技术进行分析，识别疾病发生的风险及提供降低风险的措施。运用人工智能技术从语言、表情、声音等数据进行情感识别，判断精神健康状态，运用AI对用户体征数据进行分析，定制健康管理计划。
互联网+医疗还可以做什么？
互联网+居家护理：
按专科按位置选择护士上门
居家护理的需求很大。省网络医院未来将提供一个平台给各医院登记提供居家护理服务的护士简介，患者按地理位置、专科护理需要等要求选择合适的护士进行上门护理，解决医疗服务进家庭的问题，有效保证居家护理水平。
互联网+培训教育
远程培训基层医生
广东省网络医院开展网络培训教学，先后开展网络医疗技术、中医适宜技术、急救知识、常见病、多发病、技术技能、技术操作培训130余场次，不间断利用远程培训平台开展300余场次培训，培训人次超过12000人次。利用APP、微信推送健康知识。
互联网+共享医院
跨院享受医疗服务
目前，广东省网络医院还开放平台接口，邀请省内公立及私立医院加盟。通过更多专家入驻，为患者提供线上及线下的看诊服务；通过设备共享，患者在平台上查询预约各医院的检查时间，方便患者就医；通过床位数查询预约，患者在网上查询并办理预约入院。
